Не секрет, что большинство вызовов «скорой помощи» связано с травмами бытового характера. Неосторожность в быту — своего рода медицинская неграмотность. Вот почему всем и каждому необходимо повышать медицинскую культуру, приобретать умение оказывать себе и другим первую помощь, а главное, научиться профилактике несчастных случаев, то есть быть предусмотрительными и внимательными у себя дома и на улице.
Что же такое травма? Это повреждение тканей организма с нарушением их целостности и функций, вызванное внешним воздействием. Различают несколько видов травм.
Растяжение связок чаще всего возникает в области голеностопного сустава при подвертывании стопы.
Симптомы. Боль, ограничение подвижности, припухлость, кровоизлияние под кожу.
Первая помощь. На поврежденный суcтав накладывают давящую повязку. В первые часы применяют холод. Для решения вопроса о дальнейшем лечении необходимо обратиться в поликлинику или травматологический пункт.
Вывихи. Вывих — стойкое смещение концов костей, входящих в тот или иной сустав. Смещение сопровождается разрывом суставной сумки, а иногда и повреждением связочного аппарата, сосудов. Вывихи составляют примерно один процент всех травм.
Вывих большого пальца кисти возникает при чрезмерном его разгибании при падении на руку.
Симптомы. Боль, припухлость, палец укорочен и разогнут у основания, движения его ограничены.
Первая помощь. Руку подвешивают на косынке. Теплые ванночки и согревающие компрессы не применяют. Направление в травматологический пункт или отделение для вправления вывиха.
Вывих в локтевом суставе возникает при падении на вытянутую руку.
Симптомы. Деформация локтевого сустава, конечность полусогнута, болезненна, движения ограничены.
Первая помощь. Руку подвешивают на косынке. На месте никаких вправлений не производят. Направление в травматологическое отделение.
Вывих в плечевом суставе возникает при падении на кисть вытянутой руки или при быстром подъеме руки вверх. Чаще всего происходит передний вывих, при этом головка плеча перемещается в подмышечную впадину.
Симптомы. Деформация плечевого сустава, боль, активные движении затруднены. Плечо на больной стороне кажется удлиненным, обычно отведено от туловища. Пострадавшие, как правило, поддерживают травмированную конечность за предплечье.
Первая помощь. Руку подвешивают на косынке или прибинтовывают к туловищу. На месте никаких вправлений не производят. Направление в травматологическое отделение.
Вывих в тазобедренном суставе при падении с высоты, автодорожных происшествиях, обвалах и т. д.
Симптомы. Резкая боль в области тазобедренного сустава, активные движения отсутствуют, травмированная нога укорочена, колено несколько повернуто внутрь, к здоровой ноге.
Первая помощь. Накладывают шину от подмышечной впадины до пяточной кости или прибинтовывают пострадавшую конечность здоровой ноге. Для уменьшения болей дают одну таблетку анальгина. Транспортировка на носилках в положении лежа. Госпитализация травматологическое отделение.
Вывих нижней челюсти возникает при чрезмерном раскрывании рта в момент зевания, смеха или еды, когда суставная головка выходит из суставной впадины и выдвигается вперед. У лиц пожилого возраста наблюдаются так называемые привычные вывихи.
Симптомы. Рот открыт, движения челюсти ограничены. Глотание затруднено, слюнотечение.
Первая помощь. Привычный вывих вправляют на месте. Больного сажают на стул. Оказывающий помощь вводит в рот пострадавшего по нижним коренным зубам большие пальцы, обернутые бинтом, и, надавливая на коренные зубы, смещает челюсть вниз и назад, одновременно подправляя ее пальцами снизу. После вправления больной свободно двигает челюстью и внятно говорит. При травматическом вывихе вправление на месте не производят, пострадавшего доставляют в травматологическое отделение, предварительно наложив на подбородок пращевидную, удерживающую челюсть повязку.
Б. Д. Комаров, «Пока «скорая» в пути», 1985 г