Рана — это нарушение целостности тканей, вызванное механическим воздействием. Различают раны резаные, колотые, рубленые, ушибленные, размозженные, рваные, огнестреленные. Раны могут быть поверхностные и глубокие, с повреждением нервов и сухожилий. Тяжесть состояния и объем первой помощи зависят от характера, обширности, глубины и локализации раны.
Колотые раны возникают в результате ранения колющим предметом (иглы, шило, гвозди, проволока и т. д.) и сопровождаются, как правило, незначительным кровотечением. Но при всей кажущейся легкости колотые раны, особенно шеи, головы, туловища, представляют опасность для жизни, так как могут вызывать внутренние кровотечения и повреждения жизненно важных органов, распространение инфекции.
Огнестрельные раны относятся к наиболее тяжелым видам ран. Пулевые ранения бывают слепыми или чаще сквозными. Входные отверстия маленькие, круглые, выходные — несколько больше. Раневой канал узкий, окружающие ткани опалены и закопчены порохом (при выстреле с близкого расстояния).
Размозженные раны — следствие воздействия на мягкие ткани массивных предметов или сдавления движущимися частями механизмов. Повреждению подвергаются как поверхностные так и глубокие ткани, кожа, как правило, бывает разорвана, отечна, пропитана кровью.
Резаные раны образуются под воздействием холодного оружия или режущих инструментов, обильно кровоточат. Наибольшую опасность представляют резаные раны шеи.
Рваные раны нередко сочетаются с размозженными, края их неровные, лоскутные, имеют неправильную форму. Эти раны обычно бывают, загрязнены, содержат значительное количество нежизнеспособных тканей.
Рубленые раны наносятся холодным оружием, инструментами и представляют опасность для жизни, так как, будучи глубокими, нередко осложняются кровотечением и шоком.
Ушибленные раны — следствие удара тупым предметом, края их разорваны, имеют неправильную форму. Окружающие ткани раздавлены, синюшны, пропитаны кровью. В результате сдавления сосудов раны почти не кровоточат.
Первая помощь. При всех видах ран их обрабатывают йодом и накладывают асептическую повязку, которая одновременно является и способом остановки кровотечения, и средством защиты от инфекции. Сильное кровотечение прекращают с помощью жгута и тампона. При обширных ранах конечностей применяют иммобилизацию шинами из подручных предметов. Госпитализация в травматологическое или хирургическое отделение. Транспортировка на носилках в положении лежа. При небольших ранах, не сопровождающихся сильным кровотечением, пострадавшего направляют в травматологический пункт или поликлинику.
Б. Д. Комаров, «Пока «скорая» в пути», 1985 г