Под острой кишечной непроходимостью понимают нарушение прохождения кишечного содержимого по кишечнику. Различают динамическую, механическую и сосудистую формы этого заболевания.
Динамическая форма в свою очередь подразделяется на спастическую и паралитическую. Спастическая непроходимость развивается при стойком спазме одного из участков кишечника. Причинами спазма могут быть грубая пища, отравление соединениями свинца, попавшее в кишечник инородное тело, глисты. Паралитическая непроходимость нередко вызывается перитонитом, травмами живота, неудачным хирургическим вмешательством.
Механическая форма непроходимости бывает обтурационной и странгуляционной. Обтурационная развивается в результате закрытия (обтурации) просвета кишки опухолью, спайками, резким перегибом, инородным телом, каловыми камнями, клубками аскарид. Странгуляционная (сдавливающая) обусловливается заворотом кишок, их ущемлением и узлообразованием.
Сосудистую непроходимость вызывают тромбоз или эмболия сосудов кишечника, и проявляется она главным образом у больных, страдающих ревмокардитом и сердечной недостаточностью.
Симптомы. Все виды кишечной непроходимости имеют три основных признака: 1) резкие, схваткообразные, без определенной локализации боли в животе; 2) рвота — вначале пищей, затем желчью, а на более поздних этапах — кишечным содержимым с каловым запахом; 3) задержка стула и газов.
Заболевание возникает внезапно. Человек принимает вынужденное положение, его одолевает беспокойство. Лицо бледнеет, приобретает синюшный оттенок, .покрывается холодным потом. Язык сухой, обложен.
Первая помощь. До прибытия «скорой помощи», не прибегают ни к каким болеутоляющим или иным средствам. Больного срочно доставляют в хирургическое отделение. Транспортировка на носилках в положении лежа.
Профилактика. Своевременное лечение всех заболеваний органов брюшной полости рациональное питание.
Б. Д. Комаров, «Пока «скорая» в пути», 1985 г