Возникновение гипертонии в большей степени связано – с недостатками «современного образа жизни — гипокинезией и психоэмоциональным перенапряжением, что характерно для нашего общества, где царит урбанизация, механизация автоматизация и химизация. Вот почему современная медицина все больше обращается к поиску и использованию естественных факторов в борьбе с этим заболеванием. Cpeди них особое значение имеют физические упражнения, стимулирующие защитные и приспособительные возможности человеческого организма.
Гипертоническая болезнь характеризуется повышением артериального давления, вследствие нарушения регулирующих его механизмов.
Артериальное давление — это лабильная величина и зависит от многих факторов. С возрастом эта величина растет, причем у женщин она немного ниже, чем у мужчин. Принято считать давление нормальным у людей от 20 до 50 лет в порядке до 140 мм рт. ст. максимальным и до 90 мм рт. ст. минимальным. Давление от 140 до 165 мм рт. ст. — максимальное и от 90 до 100 мм рт. ст. — минимальное отмечают как опасное или в пределе границ. Такое давление можно принять за нормальное для людей свыше 50-летнего возраста, а для молодых — как болезненное повышение.
Причины гипертонической болезни еще полностью не выяснены. Однако все больше придерживаются мнения, что в ее развитии существенную роль играет нервно-психическое перенапряжение. Исследования показывают, что гипертоническая болезнь чаще всего встречается у людей умственного труда.
Конечно, имеют значение и другие факторы — наследственная предрасположенность, образ жизни и питания, двигательная активность, климакс у женщин, возраст и др.
В развитии болезни различают три стадии:
Начальная стадия болезни протекает без изменений в сердце и кровеносных сосудах.
Вторая стадия характеризуется стойкими изменениями сердца и кровообращения — гипертония стабильная.
В третьей стадии уже налицо тяжкие органические изменения в сердце, кровеносных сосудах и других органах. Общее состояние сильно ухудшается.
При первой и в начале второй стадии работоспособность больных сохраняется и прогноз вполне благоприятный. Регулируя трудовые и бытовые условия, правильно чередуя физическую и умственную активность с отдыхом, можно вполне избавиться от гипертонии.
Самое широкое применение при профилактике и лечении гипертонической болезни имеют гимнастические упражнения, благодаря их всестороннему воздействию и возможности точной дозировки.
Особенно важными в период первой и в начале второй стадии болезни являются дозированная ходьба и бег, а также занятия подходящими видами спорта-художественная и ритмическая гимнастика (особенно для женщин), теннис и настольный теннис, волейбол, бадминтон, гребля, плавание, бег на лыжах и др. Все это должно быть в виде лечебной тренировки, без состязательного элемента.
Самые важные методические указания, которые надо соблюдать при занятиях с больными гипертонией, следующие: физическую нагрузку следует увеличивать постепенно; ритмично чередовать сокращение и расслабление мышц, причем должны работать все части тела; избегать упражнения с большой интенсивностью и сложной координацией; с резким отклонением головы из вертикального положения или упражнения, при которых голова находилась бы ниже остальных частей тела; не допускать задержки дыхания и натуживания.
Во второй стадии гипертонической болезни двигательный режим больных сознательно ограничен. Выбор средств лечебной физкультуры в общих линиях тот же, но при значительно сниженном дозировании, сведены к минимуму и элементы спорта.
Хороший лечебный эффект получается при подходящим сочетании физкультуры с массажем (особенно шеи, межлопаточной и надлопаточной областей) и закалительными процедурами. Лучших результатов можно достичь при санаторно-курортной обстановке без отрицательных раздражителей обычной бытовой и трудовой среды.
Предлагаем комплекс лечебной физкультуры для больных гипертонией в первой или начальной второй стадии болезни. Комплекс подходящ для выполнения в домашней обстановке.
1-е упражнение. Исходное положение (и. п.) — сидя на стуле. 1 — руки вперед вверх, одновременно сжать в кулак и сильно напрячь ладони — вдох; 2 — резко опустить руки в и.п. — выдох. Темп медленный. Повторить 8-10 раз.
2-е упражнение. И.п. — то же самое, руки на поясе. 1 — сильно развести локти в стороны — вдох; 2 — локти вперед один к другому — выдох. Темп медленный. Повторить 5-6 раз.
3-е упражнение. И.п. — сидя на стуле, ноги в стороны, руки вверх. 1 — горизонтальный наклон туловища вперед, руки сильно протянуть вперед, смотреть также вперед — выдох;
2- и. п. — вдох. Темп медленный. Повторить 5-6 раз.
4-е упражнение. И.п. — сидя на стуле с опорой на руки. 1- присесть перед стулом, не отрывая рук от сиденья, выдох;
2 — и.п. — вдох. Темп медленный. Повторить 8-10 раз.
5-е упражнение. И. п. — сидя на стуле, нога за ногу, правая сверху. Выполнить 8-10 произвольных движений вперед-назад правой, затем левой ногой. Дыхание произвольное без задержки.
6-е упражнение. И.п. — стоя. Выполнить ходьбу с произвольным размахиванием и встряхиванием рук и ног. Дыхание произвольное без задержки. Проделать 30-40 сек.
7-е упражнение. И.п. — то же самое. 1 — руки вперед, одновременно поднять вперед левую ногу, согнутую в колене так, чтобы пятка уперлась в колено правой ноги, — вдох;
2 — и.п. — выдох; 3, 4 — то же самое другой ногой. Темп медленный. Повторить 5-6 раз. Упражнение можно усложнить, выполняя его с закрытыми глазами.
8-е упражнение. И. п. — то же самое. Выполнить ходьбу, постепенно ускоряя темп до легкого бега (можно и на месте). Дыхание произвольное без задержки. Проделать 30-60 сек.
9-е упражнение. И.п. — то же самое. Выполнить медленно спокойную ходьбу. На 2 шага поднять руки через стороны вверх — вдох; на следующие два шага опустить их через стороны вниз — выдох. Проделать 30 — 40 сек. Примечание: Восьмое и девятое упражнения выполняются два раза.
10-е упражнение. И.п. — стоя с гантелями в руках. 1 согнуть руки в локтях, гантелями упереться в плечи;
2 — выпрямить руки и поднять гантели вверх;
3 — гантели к плечам; 4 — и.п. На 1; 2 делать вдох, а на 3;4 — выдох. Темп средний. Повторить 6-8 раз.
11-е упражнение. И.п. — то же самое. 1- присесть и поднять гантели вперед — выдох;
2- и. п. — вдох. Темп медленный. Повторить 6-8 раз.
12-е упражнение. И.п. — стоя ноги врозь с гантелями в руках. 1 — сильный наклон влево, гантели следуют за движением тела — выдох;
2 — и.п. — вдох: 3; 4 — то же вправо. Темп медленный. Повторить 6-8 раз.
Примечание. После каждого упражнения с гантелями, их нужно оставить, встряхнуть и помахать руками и ногами для расслабления и отдыха мышц.
В конце закончить упражнения спокойной ходьбой, свободно размахивая руками и ногами.
ЛЮДМИЛА ВЕН0ВА,
гл. ассистент кафедры лечебной физкультуры