Лучше носить обувь на среднем каблуке. Ноги будут меньше уставать.
Вы должны знать, что в основе заболевания — повышение давления крови в поверхностных венах. Например, этому способствует беременность: увеличенная матка сдавливает вены в малом тазу, из-за чего в этих сосудах, а затем и в поверхностных венах ног повышается давление крови. Определенную роль играет и гормональная перестройка, а также лишний вес. Все это неизбежно ведет к застою крови в венах. При этом их стенки, менее упругие, чем у артерий, испытывая большое давление изнутри, растягиваются, а вместе с ними растягиваются и клапаны, расположенные в стенках вен и обеспечивающие ток крови в направлении от поверхностных вен к глубоким. В результате уже ничто не может препятствовать застою крови в венах.
А почему ноги отекают, почему появилось бурое пятно и кожа стала сухой и чешется?
Поскольку кровь застаивается, ее элементы, в том числе эритроциты, проникают через стенки вены в окружающую клетчатку. Содержащийся в них гемоглобин разрушается и окрашивает кожу, на ней появляется бурое пятно. Жидкая часть крови также пропотевает в окружающие ткани, нога отекает. Нарушается питание подкожной клетчатки кожи, и все это приводит к развитию экземы, дерматита, сопровождающихся сильным зудом, и, наконец, к развитию трофической язвы, которую очень трудно лечить. Самое же опасное осложнение варикозного расширения вен — образование тромба, развитие острого тромбофлебита.
Теперь вы понимаете главная цель всех мер направленных на профилактику осложнений,- воспрепятствовать застою крови в венах.
Что для этого делать?
Как можно больше двигаться. Ходите, переминаясь с ноги на ногу, пританцовывая. Но при обязательном условие — эластической компрессии.
А что это значит?
Компрессия — давление, которое создается эластичным бинтом. Ногу надо бинтовать утром, лежа в постели, до того, как вы спустили ноги с кровати. На ночь бинт снимайте.
Можно ли носить эластичные чулки?
Можно, если в аптеке вам подберут нужный размер. Но я бы посоветовал лучше бинтовать ногу эластичным бинтом. Дело в том, что как бы точно по размеру ни был подобран чулок, все же он не может полностью соответствовать конфигурации ноги каждого больного. А компрессию, которую создает бинтование, можно дозировать индивидуально.
Ежедневно выполняйте физические упражнения, помогающие ликвидировать застой крови ног: их надо делать, сняв пластичный бинт.
Какие упражнения вы порекомендуете?
Любые движения ногами в положении лежа: попеременная смена ног, движения, имитирующие езду на велосипеде, и разгибание ног в коленях.
Но учтите, упражнения можно выполнять только в том случае, если нет осложнения — язв или тромбофлебита.
Как узнать, если вдруг возникнет тромбофлебит?
В этом случае обычно ощущается острая боль по ходу вены, она уплотняется, кожа над ней краснеет, может повыситься температура тела. В таком случае надо лечь в постель и немедленно вызвать врача. Постарайтесь этого не допускать.
Найдите время, чтобы хотя бы часть пути на работу или с работы пройти пешком, выбирайтесь в выходной за город, чтобы зимой 1-1,5 часа походить на лыжах, летом плавайте, а лучше, если есть возможность, купите абонемент и круглый год плавайте в бассейне, вам это очень полезно. Это поможет и лишние килограммы сбросить. Но не переусердствуйте: нагрузка не должна быть чрезмерной, не должна вызывать усталости и появления отеков.
Во время кашля повышается внутрибрюшное давление: из-за этого усиливается растяжение вен, нарушается отток крови из них, что способствует прогрессированию заболевания. Старайтесь принимать все меры, чтобы скорее избавляться от кашля. Впрочем, так же, как и от запоров, чтобы не приходилось тужиться.
Следите за тем, чтобы кишечник работал регулярно. Ешьте больше овощей, особенно капусты и свеклы. Утром натощак выпивайте стакан холодной воды, съедайте замоченные с вечера в кипятке 8—10 ягод чернослива. Попробуйте на ночь выпивать стакан кефира, добавив в него столовую ложку растительного масла. Если все это не помогает, принимайте слабительные средства. И непременно надо похудеть., при наличии излишнего веса.
Ложась спать, ноги кладите на валик или на небольшую подушку, тогда они меньше будут отекать.
Профессор И. И. Затевахин